近日，南阳市中心医院内镜医学中心与胸外科紧密协作、无缝联动，成功为一名食管癌术后急性大出血的危重患者实施急诊内镜下止血治疗，以微创、高效、安全的方式快速控制致命出血，成功将患者从死亡边缘拉回。
       据悉，该男性患者因食管癌在该院胸外科接受手术治疗，术后处于恢复期，病情原本平稳。不料突发呕血症状，伴血压急剧下降，病情急转直下，被紧急转入重症监护室。经检查，患者短时间内血红蛋白骤降至52g/L，远低于正常标准（成年男性120-160g/L），属于重度贫血，随时可能因失血过多引发失血性休克、昏迷，甚至危及生命，情况十分危急。
     “术后大出血进展迅猛，每一分每一秒都关乎患者生命，传统外科手术止血创伤大、耗时久，患者此时身体虚弱，难以承受二次手术的创伤。”内镜医学中心王建锋主任介绍，结合患者病情，医院第一时间启动急危重症救治应急预案，内镜医学中心与胸外科迅速组建救治专班，经过紧急会诊评估，一致决定采用内镜下微创止血方案，最大限度降低对患者的创伤，争取救治时间。
      术中，内镜下清晰可见患者胃腔内充满大量鲜血及血凝块，出血部位隐蔽在血凝块之下，给检查和止血操作带来了极大挑战。“胃腔内视野严重受阻，只能一点点清理，稍有不慎就可能加重出血，甚至损伤胃黏膜。”王建锋回忆道。面对复杂情况，王建锋从容镇定、精准操作，凭借丰富的临床经验和精湛的内镜技术，借助网篮及圈套器，反复尝试、耐心细致地将胃内大量黑色血凝块逐一掏出，同时配合冲洗，逐步清理胃腔。历经半个多小时的紧张操作，胃内积血终于被彻底清除，一个活动性溃疡出血点清晰暴露，可见血液持续涌出。随后，王建锋主任迅速精准实施内镜下电凝止血术，反复冲洗、观察，确认出血完全停止，成功为患者筑牢生命防线，为后续康复治疗赢得了宝贵时间。
      据了解，本次手术成功不仅挽救了患者生命，更标志着南阳市中心医院内镜医学中心在急危重症消化道出血救治领域的技术水平再上新台阶，为区域内此类患者的救治提供了坚实保障。南阳市中心医院内镜医学中心是豫西南规模最大的内镜诊疗中心，也是南阳市消化内镜诊疗中心，综合诊疗能力居于全省前列。与传统外科手术止血相比，内镜下止血具有微创、起效迅速、并发症少、患者恢复快等显著优势，已成为各类消化道出血，尤其是术后出血、溃疡出血、食管胃底静脉破裂出血等危重病例的首选治疗方式。相关临床研究表明，内镜下止血对术后吻合口出血的治疗有效率高，可有效避免二次手术带来的创伤，降低治疗费用，改善患者预后。

（通讯员：杜怡霏  编辑：张戈  校对：辛灵飒）